Onaylı bilimsel sentez arşivi
Public Radar’a kabul edilen çalışmalar burada kalıcı olarak listelenir. Ana sayfa yalnız en yeni sinyalleri gösterir; bu arşiv ise tarih sınırı olmadan tüm onaylı kayıtları sayfalar.
Department of Error
Bu kayıt, Lancet dergisinde yayımlanan bir düzeltme erratum bildirimine aittir. Kaynak metin yalnızca bibliyografik künye ve yayın türü bilgilerini içermekte olup, orijinal bir araştırma verisi barındırmamaktadır.
Nöral olarak ayarlanmış ventilatör desteği ile klasik mekanik ventilasyonun yenidoğanlarda kongenital diyafram fıtığı üzerindeki etkileri
Bu makale, yenidoğanlarda konjenital diyafragma hernisi CDH tedavisinde nöral olarak ayarlanmış ventilatuar destek NAVA ile konvansiyonel mekanik ventilasyonu karşılaştırmayı hedefleyen bir Cochrane sistematik derleme protokolüdür. Kaynak metin bir protokol düzeyinde olduğundan, çalışmanın henüz tam sonuçları veya hasta verileri mevcut değildir.
Hemşire danışmanların doktor nöbetlerine katılması: Birkenhead hastanesinde tartışma derinleşiyor
Bu makale, Birkenhead Hastanesi’nde hemşire danışmanların doktor vardiyalarını devralmasının yarattığı artan tartışmayı ele alıyor. Yazar, hemşire danışmanların görev tanımının genişlemesi, personel eksikliği ve hasta bakım kalitesi üzerindeki potansiyel etkileri üzerine odaklanıyor.
Afgan kadınlarının kanser krizine özgü bir yanıt gerekmektedir.
Kaynak, yalnızca başlık ve yazar bilgilerini içermektedir; makalenin tam metni, özet veya sonuç bölümleri mevcut değildir. Bu nedenle, çalışma hakkında detaylı bilgi verilememektedir. Başlık, Afganistan'daki kadın kanser krizinin özel bir müdahaleye ihtiyaç duyduğunu vurgulamaktadır.
Şizofreni ve Diğer Temel Psikotik Bozukluklarda Demansın Yaygınlığı ve İnsidansı: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz
Bu sistematik derleme ve meta-analiz çalışması, şizofreni ve diğer primer psikotik bozukluk tanısı alan bireylerde demans prevalansı ve insidansını incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Mevcut verilerin meta-analiz, alt grup ve duyarlılık analizleri ile sentezlendiği çalışmada, psikotik bozuklukları olan popülasyonda demans yükü ve bu verileri etkileyen heterojenlik faktörleri değerlendirilmiştir.
Doğu ve Güneydoğu Asya'da Aileler Arası Terapi: Sistematik İnceleme ve Meta-Sentez
Bu sistematik inceleme, Doğu ve Güneydoğu Asya’da Çin Anakarası, Hong Kong, Singapur gerçekleştirilen çok aile terapisi MFT çalışmalarını derleyerek, kültürel adaptasyonları, metodolojik yaklaşımları ve etkinlikleri değerlendirmiştir. Toplam 17 çalışma 18 rapor analiz edilmiştir; nicel, nitel ve mixed‑methods tasarımları kapsanmıştır.
Gisela Terwindt: Migren İçin Kişiselleştirilmiş Öngörü Geliştirme
Migren, kronik baş ağrısı bozukluğu olarak tanımlanır ve bireyden bireye değişken bir klinik seyir gösterir. Gisela Terwindt ve ekibi, migren hastalarında kişiselleştirilmiş tahmin modelleri geliştirmeyi amaçlayan bir çalışmayı tanıtmaktadır. Makale, migrenin patofizyolojisinin karmaşıklığını ve bireysel varyasyonları dikkate alarak, klinik, biyobelirteç ve dijital verilerin entegrasyonunu öne sürmektedir. Çalışmanın temel hedefi, migren ataklarının sıklığını, şiddetini ve tedavi yanıtını öngörmek için çok boyutlu veri setleri kullanarak risk profilleri oluşturmaktır. Kaynak metinde çalışma tasarımı, popülasyon, müdahale veya sonuçlar hakkında ayrıntı bulunmadığından, bu özet yalnızca makalenin konusunu ve hedeflerini özetlemektedir.
Kardiogenik Şok Yönetiminde Vazoaktif Ajan Seçim Stratejileri
Kardiyojenik şok, kalp yetmezliği nedeniyle kritik organlara yetersiz kan akışı ile karakterize edilen acil bir durumdur. Makale, bu durumda ilk müdahalede kullanılan vazoaktif ajanların farmakolojik özelliklerini, mevcut karşılaştırmalı etkinlik verilerini ve şokun en yaygın fenotipik formlarının patofizyolojisini derinlemesine inceler. Vazoaktif ajan seçimi için hemodinamik fenotipin tanımlanması, ortalama arter basıncının acilen korunması, ek hemodinamik hedeflerin belirlenmesi ve sürekli perfüzyon değerlendirmesiyle ilaç tedavisinin iteratif olarak ayarlanması üzerine adım adım bir stratejik çerçeve sunar.
Dinamik Sol Ventiküler Çıkım Yolu Obstrüksiyonunda Geri Dönüşümlü Pulsus Bisferiens
Bu makale, dinamik sol ventriküler akış yolu tıkanıklığı LVOT durumunda gözlemlenen ters dönüşümlü pulsus bisferiens PB fenomenini ele almaktadır. Yazarlar, PB’nin klinik ve ekokardiyografik özelliklerini, tedaviye yanıtını ve reversibiliteyi rapor eden tek bir vaka veya küçük bir vaka serisini sunmuş olabilir. Çalışmanın tasarımı, örneklem büyüklüğü, müdahale veya karşılaştırma grubu gibi detaylar kaynak metinde yer almamaktadır.
Kalp Yetmezliği Olan Hastalar İçin AVOCAT inisiyatifi
JAMA+ AI Conversations podcast’inde, JAMA+ AI Editör Başkanı Roy Perlis ve ARPA‑H program yöneticisi Haider Warraich, kalp yetmezliği hastalarına yönelik ‘ADVOCATE’ girişimini ve otonom yapay zeka ajanslarının potansiyel katkılarını tartışıyor. Konuşma, hastaların tedavi süreçlerine katılımını artırmak, klinik karar destek sistemlerini geliştirmek ve hasta‑doktor iletişimini güçlendirmek amacıyla AI’nin nasıl kullanılabileceğine odaklanıyor. Sunum, klinik uygulamalara geçiş için stratejik öneriler sunarken, mevcut kanıt düzeyini ve etik, gizlilik konularını da ele alıyor.
Hayek ve Diğerleri'nden Patent Foramen Ovale'nin Transkateter Kapatılması Üzerine Mektup
Bu metin, Circulation dergisinde yayımlanan "Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale With a Novel Biodegradable Device: A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Clinical Trial" başlıklı makaleye yönelik olarak Ahmad Hayek, Laura Mechtouff ve Brahim Harbaoui tarafından kaleme alınmış bir mektup letter to the editor çalışmasıdır.
Department of Error
Bu kayıt, Lancet dergisinde yer alan resmi bir düzeltme bildirimidir Published Erratum . Kaynak metin yalnızca düzeltme statüsünde olduğundan tam metin araştırma bulguları içermemektedir.
BNT162b2 aşılma sonrası inme riski: sistematik gözden geçirme ve meta-analiz çalışması
BNT162b2 Pfizer‑BioNTech aşısının kısa vadeli inme riskine ilişkin ilk meta‑analiz, kendine kontrol edilen vaka serileri SCCS çalışmalarını birleştirerek 8 farklı ülkeden elde edilen verileri analiz etti. Birleştirilmiş inme oranı oranı IRR 0,967 95 % CI 0,892‑1,049 olarak bulundu, bu da aşı sonrası inme riskinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış olmadığını gösteriyor.
Impella 5.5 Yönetiminde Kardiyovasküler Adım Aşama Üniteleri Üzerindeki Finansal Etkiler
Bu makale, Impella 5.5 cihazının kardiyovasküler adım çıkış step‑down birimlerinde yönetiminin finansal sonuçlarını inceleyen çok merkezli gözlemsel bir çalışmayı sunmaktadır. Yazarlar, cihazın yüksek başlangıç maliyeti, bakım süresi ve ekipman ihtiyaçları gibi faktörlerin birim maliyetine etkisini değerlendirmiştir. Çalışma, hasta aküritisi, bakım süresi ve ekipman maliyetleri gibi finansal göstergeleri analiz ederek Impella 5.5’in adım çıkış birimlerinde ek maliyet yaratabileceğini öne sürmektedir. Klinik fayda ve uzun vadeli sonuçlar bu analizde ele alınmamıştır.
Lewy Cisimcikleri ile Demans Üzerine Sosyal Bilim Araştırmaları
Bu değerlendirme, The Lancet Neurology dergisinde yayımlanan ve yazarları Grant Gibson, Tiago Moreira ve Martyn Pickersgill olan "Social science research on dementia with Lewy bodies" başlıklı mektup türündeki akademik çalışma temel alınarak hazırlanmıştır. Kaynak metin yalnızca temel bibliyografik künye ve makale türü bilgilerini içermekte olup, kapsamlı bir araştırma özeti sunmamaktadır; dolayısıyla değerlendirme mevcut metnin sınırları dahilinde gerçekleştirilmiştir.
Sigara içme ve postpartum depresyonun biyolojik bağlantısını çözmek: meta-analiz ve fonksiyonel genomik yaklaşım
Bu meta‑analiz, 38 epidemiyolojik çalışmadan elde edilen verileri birleştirerek sigara içen kadınların postpartum depresyon PPD geliştirme riskinin iki katı olduğunu ortaya koymuştur. Sigara içme zamanlaması mevcut ve gebelik sırasında PPD ile daha güçlü bir ilişki göstermiştir. Fonksiyonel genomik analizler, nikotin bağımlılığı ve PPD’nin ortak protein kodlayan genlerinde AKT1, JUN, CTNNB1, PTEN, EGFR, ESR1, SRC, STAT3, FN1, IL1B, IL6, TNF, TP53, GAPDH, INS, MYC ve ALB gibi hub proteinlerin çoklu patofizyolojik yolları etkilediğini göstermiştir.
Preeklampsi
Pre-eklampsi, gebelik sırasında hipertansiyon ve yeni organ disfonksiyonuyla karakterize edilen çok sistemli bir bozukluktur. 2‑4 % gebelikte görülür ve düşük‑gelirli ve orta‑gelirli ülkelerde mortalite oranları yüksektir. Hastalık, fetoplazenta talebi ile uteroplazenta arzı arasındaki uyumsuzluk ve annede kardiyometabolik hastalık yatkınlığıyla ilişkilidir. Risk faktörleri kronik hipertansiyon, diyabet, obezite ve önceki pre-eklampsi içerir. Önleme stratejileri beslenme kalitesi, orta şiddette fiziksel aktivite, düşük doz aspirin ve risk‑stratejili zamanlanmış doğumdur. Tek tedavi yöntemi placentayı çıkarmaktır. Çalışma, pre-eklampsinin patofizyolojisi, riskleri, önleme ve bakım farklılıklarını derinlemesine inceleyen bir derleme raporudur.
Yüksek riskli prostat kanserli hastalarda uzun süreli androjen baskılama tedavisi uygulanarak yüksek doz radyoterapi (GETUG AFU 18): randomize, faz 3 deneyi.
Bu randomize, açık etiketli, çok merkezli faz 3 klinik çalışmada GETUG AFU 18 , uzun süreli androjen yoksunluğu tedavisi ADT alan yüksek riskli prostat kanseri hastalarında 80 Gy doz artırımlı dıştan radyoterapinin etkinliği ve güvenlilik profili, 70 Gy standart doz radyoterapi ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Fransa'daki 25 farklı merkezden dahil edilen toplam 505 hasta üzerinde yürütülen araştırmada, medyan 9,5 yıllık uzun süreli takip sonucunda 80 Gy radyoterapinin 10 yıllık progresyonsuz sağkalımı belirgin ve istatistiksel olarak anlamlı ölçüde artırdığı saptanmıştır. Bununla birlikte, derece 3 veya daha yüksek akut ve geç toksisite oranlarının gruplar arasında benzer düzeylerde seyrettiği ve tedaviye bağlı ölüm vakası gözlenmediği raporlanmıştır.
Acil servislerde hemşirelerin dokümantasyon kalitesini artırmak için Gibbs'in yansıtıcı modelinin uygulanmasının etkisinin değerlendirilmesi: Klinik deneme.
Bu çalışma, Gibbs' yansıtıcı modeline dayalı bir belgeleme eğitiminin acil servis hemşirelerinin belge kalitesine etkisini değerlendiren, iki hastanede yürütülen küme‑randomize kontrollü bir klinik denemedir RCT . 2024 yılında İran'ın güneyindeki Fars Eyaleti'nde, iki hastanenin acil servislerinde çalışan toplam 68 hemşire her bir hastaneden 34 katılmıştır. Müdahale grubuna, dört hafta boyunca haftada bir kez, her oturum 45‑60 dakika süren, toplam dört oturumdan oluşan Gibbs' yansıtıcı modeline dayalı bir belgeleme eğitim programı uygulanmıştır. Kontrol grubunda ise hastanenin rutin belgeleme eğitimi sürdürülmüştür. Belgeleme kalitesi, yapı, içerik ve toplam puanları kapsayan doğrulanmış bir kontrol listesiyle ön test ve bir ay sonrası post‑test olarak ölçülmüş, ardından değişim puanları post‑pre hesaplanmıştır. Sonuçlar, müdahale grubunda tüm üç ölçekte yapı, içerik, toplam istatistiksel olarak anlamlı ve büyük etki büyüklükleri Cohen's d 1.65‑1.82 gösterirken,…
Yardımcı üreme teknikleri döngülerinde insan pre-implantasyon embriyoları için kültür ortamları.
Bu Cochrane sistematik incelemesi, IVF ve ICSI döngülerinde kullanılan pre‑implantasyon embriyo kültür medyalarının klinik sonuçlarını karşılaştırmak amacıyla 26 randomize kontrollü çalışmayı toplam 3913 kadın, 30 542 hücre/embriyo analiz etti. Kritik sonuçlar kümülatif canlı doğum, canlı doğum ve devam eden gebelikti. Tek bir çalışma G5 medyasının HTF’ye göre kümülatif canlı doğum oranını artırabileceğini 44,1 % vs. 37,9 %; OR 1,29, 95 % CI 0,98–1,70 gösterdi; ancak kanıt orta derecede güvenilirlikte. Diğer sonuçlar için kanıt çok düşük güvenilirlikteydi. Metodolojik heterojenlik ve raporlama eksiklikleri, net bir sonuca varmayı engelledi.
Karotis Endarterektomisi için Sentetik ve Biyolojik Yamalar Arasındaki Farklar: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz
Bu güncellenmiş Cochrane sistematik incelemesi, 15 randomize kontrollü deneyi 4 971 katılımcı, 2 473 karotis endarterektomi prosedürü karşılaştırarak sentetik PTFE, Dacron, poliüretan, polyester ve biyolojik otolog damar, bovin perikard kaplamaların perioperatif ve uzun vadeli sonuçlarını değerlendirdi. Perioperatif eşipsilateral inme için OR 2,12 95 % CI 0,77–5,88 , arteriyel yırtılma OR 0,67 0,10–4,28 ve uzun vadeli pseudoaneurizm OR 0,11 0,00–10,02 bulunurken, uzun vadeli eşipsilateral inme OR 1,60 0,79–3,26 , genel inme OR 1,21 0,67–2,18 ve arteriyel tıkanma/yeniden stenoz OR 0,78 0,40–1,50 için fark yok. En son sonuç, uzun vadeli inme veya ölümde fark olmadığını OR 1,01; 0,91–1,12 gösterdi. Kanıt kalitesi çoğunlukla düşük veya çok düşük; büyük, yüksek kaliteli çalışmalar gereklidir.
Karotid Endarterektomi için Sentetik ve Biyolojik Yamalar: Sistematik İnceleme
Bu Cochrane sistematik derlemesi ve meta-analizi, karotis darlığı tedavisinde uygulanan karotis endarterektomi cerrahisinde kullanılan sentetik ve biyolojik yama materyallerinin etkinlik ve güvenliğini değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Araştırma, 15 randomize kontrollü çalışmayı RCT kapsamakta olup, sentetik ve biyolojik yamaların perioperatif ve uzun vadeli inme, ölüm, arteriyel rüptür, re-stenoz ve psödoanevrizma üzerindeki etkilerini karşılaştırmıştır.
Son Cinsel Saldırı Mağdurları için Duygusal İyileşme Becerileri Eğitimi (STAR) Videosu ve TextSTAR Mesaj Programının Uygulanabilirliği ve Kabul Edilebilirliği
Bu makale, yakın zamanda cinsel saldırıya uğrayan bireylerde akut travma sonrası stres belirtileri ve madde özellikle opioid kötü kullanımını önlemeyi hedefleyen iki kısa süreli dijital müdahalenin — 17 dakikalık bir video STAR ve 21 günlük bir kısa mesaj programının TextSTAR — kabul edilebilirliğini ve fizibilitesini incelemektedir. Sıralı çoklu atamalara dayalı randomize kontrollü çalışma SMART tasarımıyla yürütülen çalışmada, müdahalelerin hem hastalar tarafından beğenildiği hem de klinik araştırmalara dahil edilme ve elde tutulma oranları açısından uygulanabilir olduğu gösterilmiştir. Bu tür erken dönem müdahalelerin travma sonrası stres ve madde kötü kullanımının önlenmesinde potansiyel değer taşıdığı düşünülmektedir.
Prematüre bebeklerde kan örneği alımını minimize etme.
Bu çalışmada preterm bebeklerde gestasyon 37 haftadan önce doğan kan örneklemini minimize eden farklı stratejilerin etki üzerine sistemik bir inceleme yapılmıştır. Çalışmada bebeklerin 365 tanesi incelenmiş olup, paralel grubu RCT'ler, kuise rastırlanmış ve küme rastırlanmış çalışmalar dahil edilmiştir. Çalışma, placental veya cord kan örneklemlerinin, sadece bebekten alınan kan örneklemlerine kıyasla potansiyel faydalarını değerlendirmek amacıyla iki ana karşılaştırma yapmıştır. Bu karşılaştırmalar, sIVH, BPD ve ROP gibi önemli sonucu alan durumların etkisini analiz etmektedir. Sonuç olarak, placental veya cord kan örneklemleri, bebekten tek başına örnekleme yapılmasına göre all-kazality ölümünü düşürmekte görülmektedir. Ancak bu bulgular çok düşük kesinlikle değerlendirilmiştir. Ayrıca, cihazların kanın tekrar eklemesini sağlayan stratejiler ve sıkı protokoller de incelenmiştir. Genel olarak, bu inceleme, kan örneklemini minimize eden stratejilerin potansiyel f…